Klachtenformulier

Met dit formulier kunt u een klacht indienen over de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ).

Een klacht indienen over IGJ

Man/vrouw

U kunt zich ook laten vertegenwoordigen door een gemachtigde. Vul dan hieronder zijn/haar gegevens in.

Man/vrouw

Uw klacht

In deze ruimte kunt u uw klacht beschrijven. Weest u hierbij concreet, dat helpt ons om uw klacht goed te kunnen begrijpen. Beschrijf bijvoorbeeld wat is er gebeurd, wanneer, in welke situatie, wat waren de gevolgen, klaagt u namens uzelf of namens een organisatie? U kunt dit ook in een aparte bijlage verwoorden. Als u brieven of rapporten heeft die uw klacht ondersteunen, voegt u deze dan als bijlage toe.

Met wie heeft u contact gehad? (indien bekend)

Mogelijke oplossing

U ontvangt het ingevulde formulier als bijlage bij de automatische ontvangstbevestiging. Deze krijgt u via e-mail nadat u het formulier heeft verstuurd.

Informatie over de verwerking van uw persoonsgegevens

Wij gebruiken uw gegevens om uw klacht in behandeling te nemen. We bewaren de gegevens 5 jaar vanaf het moment dat een klacht is afgesloten. Hierna worden uw gegevens vernietigd. Uw informatie wordt niet met derden gedeeld.

Akkoordverklaring(verplicht)