Toekomst en terugblik: 20 jaar van Basisset msz naar Verbeterdoelen msz

[UP-TEMPO MUZIEK]

Logo Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd, ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport verschijnt in beeld. 

Beeldtekst: Toekomst en terugblik IGJ.
20 jaar van Basisset msz naar Verbeterdoelen msz. 
Deze middag ging over het werken met Verbeterdoelen. De IGJ stimuleert dat ziekenhuizen en particuliere klinieken voor een bepaald onderwerp een volledige verbetercyclus borgen volgens plan-do–check-act. En hierbij leren van elkaar en zo samen verbeteren.

Henk de Groot - hoofdinspecteur IGJ: 
Goedemiddag en van harte welkom op ons symposium. 

Professor Ian Leistikow - coördinerend specialistisch adviseur IGJ: 
Vandaag zijn we bij elkaar om te vieren dat we al 20 jaar werken met de kwaliteitsindicatoren. Dat doet de IGJ samen met partijen in het veld. Het waren eerst prestatieindicatoren toen werden het kwaliteitsindicatoren, daar hebben we heel veel mee bereikt. En nu gaan we over naar de volgende fase, de verbeterdoelen, en daar gaat het vandaag eigenlijk over. 

Mariëlle Masselink - senior inspecteur IGJ: 
Vanaf nu, vanaf vandaag, spreken we over de verbeterdoelen msz. 

Henk de Groot - hoofdinspecteur IGJ: 
Een manier om samen met nog meer professionals in de zorg te werken aan betere systemen om van elkaar te leren en de zorg voor patiënten te verbeteren. 

Professor Ian Leistikow - coördinerend specialistisch adviseur IGJ: 
Verbeterdoelen zijn meer een soort narratieve verantwoording. Dus we vragen ziekenhuizen en particuliere klinieken om zich te verantwoorden over een bepaald thema. Sommigen zijn vastgelegd, anderen mogen ze zelf aandragen in de toekomst van: wat doe je hier nou aan, wat maakt nou dat je vindt dat je goede zorg levert voor je patiënten? Wat mij in ieder geval opviel, is de energie van mensen. Mensen zijn heel erg bevlogen over dit onderwerp, daar willen we ook graag aan bijdragen. Die samenwerking is heel erg belangrijk, tussen ons als toezichthouder en de dokters, verpleegkundigen, apothekers en bestuurders in het veld. 

[TANJA IN LIEDVORM]
Plan, do, check, act. Plan, do check, act. 

Professor Ian Leistikow - coördinerend specialistisch adviseur IGJ: 
We begonnen met een plenair gedeelte, dat werd ontzettend leuk ingeleid door Tanja, een cabaretier die ooit hier als medisch specialist werkte. Toen zijn we uiteen gegaan in drie deelsessies. Eentje ging over de vrijheidsbeperkende interventies, de ander ging over het diagnostisch proces, en de ander ging over de verbeterdoelen die mensen zelf mogen aandragen. 

[MUZIEK]

Beeldtekst: Hoogtepunten. 
Inspiratiesessie over het terugdringen van inzet (zware) vrijheidsbeperkende interventies. 

Esther Burgers - verpleegkundig specialist Geriatrie Rijnstate, voorzitter landelijke werkgroep vrijheidsbeperkende interventies (VBI):
We hebben het gehad over het voorkomen van vrijheidsbeperkende interventies in de zorg. We weten dat deze interventies ook veel complicaties voor patiënten kan geven en eigenlijk preventie het meest van belang is. De key takeaway is, denk ik, kijken naar welke tools je in je eigen ziekenhuis hebt om zo min mogelijk zware vrijheidsbeperkende maatregelen in te zetten. Bij het ene ziekenhuis is dat bijvoorbeeld een vrijheidsinterventieteam. Dus dat is een speciaal team dat opgeleid is om te kijken of er überhaupt een indicatie voor is, danwel een stukje preventie te bieden. En als het dan moet gebeuren dat het goed gebeurt. In andere ziekenhuizen is het weer zo dat ze specialistische zorg hebben, dus alleen op afdelingen waar het heel veel voorkomt. Een duidelijke afspraak daarover: ken je patiënten, weet wie je voor je hebt, ook in de preventie kan dat heel erg helpen. 

[MUZIEK]

Beeldtekst: Hoogtepunten.
Aan de slag met het eigen verbeterdoel. 

Marcel Stam - radiation oncologist, Nederlandse Vereniging voor Radiotherapie en Oncologie (NVRO):
We zijn hier bezig geweest met het eigen verbeterdoel van de IGJ. Ziekenhuizen mogen zelf een project aanleveren waar ze mee bezig zijn geweest, waar ze trots op zijn, om te laten zien: hier hebben we aandacht aan besteed. Als tip willen we graag meegeven: je mag het gewoon simpel houden. Het IGJ staat bekend om risico's, maar je hoeft niet alles perfect met een getalletje te meten. Laat zien dat je met een proces bezig bent, dat is vooral hetgene wat de IGJ wil zien. Wat je veel zag bij de groepsgesprekken na mijn presentatie, was dat mensen over de muren heen keken. Transmuraal de ene kant op, dus het ontslag. Alle informatie naar de eerste lijn, V&VN, medicatie, maar ook de andere kant op. De verwijzingen dat mensen op de juiste plek, bij de juiste persoon komen. Daar wordt door heel veel mensen gezien dat er winst te halen is. 

[MUZIEK] 

Beeldtekst: Hoogtepunten. 
Introductie op het verbeterdoel diagnostische processen. 

Marieke Pestman - coördinerend specialistisch inspecteur IGJ: 
We hebben een sessie gedaan over het nieuwe verbeterdoel wat we ontwikkeld hebben over diagnostische processen. Dit is een verbeterdoel wat al een tijd in beeld was bij de IGJ als onderwerp, en waar eerst een werkgroep een onderzoek heeft gedaan van: wat is er nou nodig voor dat verbeterdoel? Vervolgens hebben we dat verbeterdoel opgesteld met die experts en daar kwamen allerlei dingen aan bod. Maar wat we zinvol vonden is niet alleen maar dat je alle uitslagen ziet, maar ook andere aspecten daarin mee te nemen, zoals gedrag, zoals klinisch redeneren. Doe eerst echt een goede anamnese en een goed klinisch onderzoek, en ga dan kritisch nadenken over wat je aanvraagt aan diagnostiek, om te voorkomen ook dat je overdiagnostiek gaat doen. Hoe zorg je dat je je uitslagen, die je hebt aangevraagd, dat die daadwerkelijk ook gezien worden en dat daar ook op geacteerd wordt? Terwijl ik heel erg denk vanuit het opbouwende van een verbeterdoel, waren daar best wel wat geluiden dat mensen angstig waren dat wij op de stoel van de dokter zouden gaan zitten, maar dat heb ik nu vanmiddag eigenlijk helemaal niet teruggehoord. Wat ik wel heel erg duidelijk heb gehoord, is dat dit onderwerp misschien wat onderbelicht is geweest en dat dit wel een onderwerp is wat we op deze manier heel goed met elkaar kunnen oppakken om daar een vervolg aan te geven, en ook het bewustwordingsproces echt een zetje kunnen geven om dit onderwerp goed op de agenda te krijgen. 

Beeldtekst: De blik vooruit. 

Mariëlle Masselink - senior inspecteur IGJ: 
Zoals net al gezegd werd, verandert het nodige voor het veld en dat is ook gewoon goed om dat nu te benoemen. Wat zijn nou de grote onderdelen die daarin zitten? Eén is dat we jaarlijks één á twee verbeterdoelen zullen ontwikkelen. Dat doen we met inhoudelijke experts. Belangrijk dus ook om input te leveren. Neem contact op met je beroepsgroep of met je brancheorganisatie, geef ons input om een mooi verbeterdoel te ontwikkelen. Een ander stuk is dat een verbeterdoel vier jaar doorlooptijd heeft. We verwachten dan ook in die vier jaar dat een ziekenhuis of een kliniek dat verbeterdoel in die vier jaar kan doorlopen en kan borgen. Het derde wat we gaan doen is dat we inspiratiesessies blijven organiseren, en ook vanuit NVZ en ZKN, netwerkbijeenkomsten zullen organiseren. De bedoeling is dat mensen geïnspireerd raken van elkaar en leren van elkaar, om zo de zorg te verbeteren. En tenslotte, dat is wat we ook zullen blijven doen, is dat een accounthouder van een ziekenhuis of kliniek in gesprek blijft met het ziekenhuis en kliniek, over de aangeleverde verbeterdoelen. Wij noemen dat dialoog en dat zullen we dus ook blijven doen. Wij leren ook elke dag, net als vandaag, met alle inspirerende verhalen die we hebben gehoord en ook suggesties. En die horen we ook gewoon graag, want samen willen we graag patiëntenzorg verbeteren, en dat kan door te leren en te verbeteren. 

Tanja - Cabaretier: 
Samen doen, samen zorgen, met elkaar. Samen datgene doen waar je zo goed in bent: zorgen voor jouw patiënt.

[MUZIEK SPEELT KORT EN EINDIGT] 

Logo Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd, ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport verschijnt in beeld. 

Beeldtekst: Onder de nieuwe naam Verbeterdoelen msz blijven we samen werken aan kwaliteitsverbetering binnen de medisch specialistische zorg.